强直性脊柱炎的发病与哪些因素有关

作者:上海西郊医院 http://www.dcblm.com/ 时间:2012-06-14 来源:西郊骨科医院

  强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病,此病致残率较高。强直性脊柱炎发病虽然具有遗传性,但是发病原因并不简单指是遗传因素,遗传因素只是表明了强直性脊柱炎发病的一种。那么强直性脊柱炎到底跟哪些因素有关系呢?下面就为大家简单介绍一下。

  引起强直性脊柱炎的原因:

  1、因素:

  强直性脊柱炎是不是遗传性疾病在学术界还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的,所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视,研究发现,该病患者家属中的平均患病率为4%,而全国人口平均患病率仅为0.1%,两者之间发病率竟相差40倍,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。由于HLA系统与血型抗原一样,是由遗传决定的,因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因之一。在HLA-B27阳性人群中,本病的发病率大约只占20%,其余80%为何不患此病?说明除遗传因素外尚存在其它致病因素。

  2、感染因素:

  有些学者经过大量观察,发现不少男性强直性脊柱炎病人合并有前列腺炎。另外有一些客服发现,本病病人中,溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高,从而推测致病因素可能是感染。近有学者研究认为,感染源可能是肠道肺炎克雷白菌。他们在实验中发现,无论是强直性脊柱炎病人大便肺炎克雷白菌培养阳性率,还是血清抗肺炎克雷白菌抗体水平,均显着高于对照组。有些学者认为,耶尔森菌也可能是该病的致病因子。

  3、自身原因:

  在强直性脊柱炎病人中,人体淋巴组织相容抗原(HLA-B27)高达90%,部分强直性脊柱炎病人的球蛋白升高,本病用抑制剂治疗有效,以上事实均支持本病是一种自身性疾病。

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