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胸腰椎压缩性骨折

作者:上海西郊医院 http://www.dcblm.com/ 日期:2015-12-16 13:36 来源:西郊骨科医院

  腰椎压缩性骨折, 古称" 腰骨损断", 是指以 附件, 如横突、棘突等的骨折; 严重的如破伤风或   1、稳定性骨折: 凡单纯椎体压缩性骨折( 椎

椎体纵向高度被" 压扁" 为主要表现的一种脊柱 其他神经系统的疾病所引起的肌肉强 烈收缩, 可 体前方压缩不超过椎体厚度的 1/2, 不合并附件骨

骨折, 也是脊柱骨折中较多见的一种类型. 临床 导致胸腰椎体的压缩性骨折. 折或韧带撕裂 ); 或单纯附件( 横突、棘突或单侧

多以 11 、12 胸椎和 1 、2 腰椎较为多见, 老   3、直接暴力: 平时少见. 可见于交通事故、 椎板、椎弓根 ) 骨折均属稳定性骨 折. 这类骨折

年人由于骨质疏松的缘故, 发生率更高. 火器伤, 或是腰部被直接打击等, 这类损伤往往 对脊柱稳定性影响不大, 一般无韧带损伤, 无明

  病因 造成脊髓损伤而有不同程度的瘫痪等严重后果. 显移位倾向, 在治疗上也较为简单, 多用保守治疗,

  1、间接暴力: 较常见. 多见从高处跌落, 臀   诊断依据 预后较好.

部或双足着地后, 力向上传导致腰部; 或者是重物   多有明确的外伤史; 胸腰局部肿痛, 外观可   2、不稳定性骨折: 凡椎体压缩超过椎体厚度

从高处掉下冲击头、肩、背部, 力向下传导到腰 有后突畸形, 局部有压痛及叩击痛, 腰部活动不利; 的 l/2, 粉碎性, 或骨折伴有脱位、附件骨折或韧带

部导致骨折; 有些老年人由于骨质疏松 严重, 某 伴有骨髓损伤者可有不同程度的功能障碍;X 线摄 撕裂的均属不稳定性骨折. 这类骨折多系强烈暴

些轻微损伤, 如乘车颠簸、平地坐倒等, 也会造 片可明确骨折的类型和程度;CT 和 MRI 检查可明 力造成, 脊柱的稳定性遭到破坏, 多 合并韧带撕

成椎体的骨折. 确脊髓受压的程度. 裂及脊髓或脊神经根损伤, 在治疗上较困难, 大

  2、肌肉拉力: 当腰骶部的肌肉突然强烈收缩   椎体骨折的临床分类的标准有很多, 根据不 多需要手术, 预后也较差.

时, 可产生相当大的拉应力, 常见的会造成椎体的 同的标准有不同的分类方法. 

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